665、建立體外循環【求訂閱,求月票。】

作者︰公子騎豬投推薦票 章節目錄 加入書簽

無他,財不露白,寶不示人!

況且,李玉龍對林然覬覦,那是司馬昭之心,路人皆知的。

術前消毒完成,林然很快畫出了定位線。

長達十多厘米,切口不可謂不長。

患者本身有三高,身體免疫力差,若不是非進行手術不可。

林然也不會選擇給三高患者進行大切口切開手術。

因為術後的愈合,患者還真可能挺不過去。

但沒有辦法,患者的冠狀動脈粥樣化的程度決定了患者需不需要手術,而患者的冠狀動脈粥樣硬化比較長而且左右皆有。

冠狀動脈的硬化狹窄的長度,也決定了切開的大小!

左側肋間入口。

和林然之前手術方桉中提到的一致。

確定切口入路後,林然不再遲疑,「手術刀。」

接過手術刀,弓式持,下刀子。

鋒利無比的刀鋒觸及患者的皮膚,立馬破開一個口子。

用力深入劃開,林然能感受到刀鋒劃破不同組織傳回來的手感。

皮膚,脂肪層,肌肉層,筋膜層,胸膜層!

刀鋒劃過肋間腔壁,隨之而來的便是鮮血。

心髒搭橋手術,術中失血是免不了的了。

一旁的小護士已經給患者掛上了血包,隨時待命了。

林然在手術方桉中就備了兩千毫升的血。

很快在林然干脆利落的刀法下,一個長達十多公分的術口出現在患者的側肋間上。

李今夏手里拿著電凝筆,即便已經是身經百戰的主治醫了。

但上了這台手術她還是有些緊張,在場的醫生除了主刀林然外,全是主任醫師,就連麻醉醫都是主任醫師,至于大老陳和李玉龍就更不用說了。

都教授級別的!

就她知道小主治醫,還要上台拉鉤,這怎麼能讓她不緊張呢。

「呲呲……」

電凝筆觸踫血肉的聲音,同時也冒出一陣陣的白煙來。

一股焦肉香味隨之而來。

「穩著點。」

李玉龍看向自己的佷女,寬慰了句。

「嗯。」

李今夏應了句,但手上依舊不敢放緩半分。

三高患者的開胸手術,多耽擱一分鐘患者都會多一份危險。

這個她心里頭清楚的很。

要不然林然也不用給自己制定出那麼嚴格的手術方桉了。

李今夏給胸壁止血的時候,林然也在盯著患者的生命監護儀看。

生怕下一秒患者的心率呼吸會出問題一樣。

林然手術方桉里也制定了手術搶救的部分。

若是患者的胸腔打開後,心率失常,呼吸紊亂……等等突發情況的應對措施!

很快李今夏完成了胸腔壁的電凝止血。

「牽引器。」

李今夏從器械護士的手術穩穩的接過牽引器,上手兩支勾住患者的腔壁,兩邊撐開肋骨!

術口被擴展開來,患者胸腔內裝著心髒心中縱隔清晰可見。

同樣的,各種各樣的靜動脈血管也清晰可見。

前降支,後降支,回旋支,左室支,圓錐支……

看上去就像電腦里的各種各樣的集成電路。

當然人體的血管分布遠比集成電路更美。

因為人體血管是天然形成的,是人類經過數萬年進化演變而來的。

哪是集成電路這種人造物可比的!

「鑷子,手術刀。」

粥樣化冠狀的源頭就依附在心包膜上,所以這台手術也要從心髒這邊起。

「鑷子,無傷鉗。」

李玉龍和張楊也開始準備配合林然做手術了。

患者的胸腔一旦打開,那就是與死神在賽跑了!

特別是這名患者,特別是心髒搭橋手術。

半分懈怠都是不可取!

……

手術室外面,患者家屬門一直在盯著換手術室上的警示燈。

時間一點一點的流逝,他們一家從來沒有感覺時間竟然還能過得如此的漫長。

三四個小時的手術期間,普通人睡和午覺的事情。

但現在他們一家只覺度日如年!

……

會議室內,此時鴉雀無聲。

會議室里的年輕醫生們都死死的盯著直播屏幕。

好像說話會打擾到了林然做手術一樣!

大氣都不敢喘。

生怕打擾都在做手術的人兒。

……

手術室內,林然手持手術刀小心翼翼的將胸腔縱膈打開。

拉鉤之後,一顆跳動的心髒在無影燈的照射之下呈現在眾人眼中。

看著患者的心髒,手術室內的眾人臉色也開始凝重了起來。

微黃色的心包膜上同樣依附著各種各樣的血管。

主動脈,主靜脈,右冠狀動脈,左冠狀動脈……

靜脈的顏色為暗紅色,動脈的顏色為鮮紅色。

可胸腔縱膈打開後,眾人明顯能看到右冠狀動脈和左支冠狀動脈的異常。

粥樣化灰白色!

看清楚患者的冠狀動脈的情況後,林然卻笑了,「情況在預測的範圍內!」

在進行手術前,在手術方桉上,必然要做足冠狀動脈粥樣化長短的檢查。

這關于手術的成敗!

好在患者冠狀動脈和林然判斷得一致。

沒有半分猶豫,林然將手中的手術刀放入器械護士前的托盤上。

「準備體外循環設備,準備心髒的保溫,阻斷器,鑷子,剪刀。」

想要完成冠狀動脈的搭橋,自然要切斷冠狀動脈。

如此冠狀動脈被阻斷切斷後,患者的其他器官組織就得不到血液供給了,如,肝脾胃等等…尤其是大腦。

即便是短時間失去心髒的血氧氣供給,大腦也會出現壞死乃至死亡的。

所以這就是建立體外血液循環的重要性,用人工體外循環的方式暫時代替心髒這個發動機,給人體其他器官其他部位供血。

不一會兒,早有準備的小護士便道,「人工體外循環準備完畢!」

林然眼疾手快,阻斷右冠狀動脈!阻斷左冠狀動脈。

馬不停蹄,林然接過器械護士拍過來的剪刀便立馬切斷兩天冠狀動脈。

冠狀動脈被切斷,患者的生命監護儀上患者的血壓正在飛速下降。

「鏈接體外循環!」

護士將體外循環的連接口拍給林然。

鏈接右冠狀動脈,鏈接左冠狀動脈……

「體外循環建立成功。」

「患者的血壓開始回升。」

……

完成了體外循環,林然和手術室內眾人都松了口氣。

體外循環的建立也是這台手術的難關之一。

「沈兄!」

「嗯!」

沈長青走在路上,有遇到相熟的人,彼此都會打個招呼,或是點頭。

但不管是誰。

每個人臉上都沒有多余的表情,仿佛對什麼都很是淡漠。

對此。

沈長青已是習以為常。

因為這里是鎮魔司,乃是維護大秦穩定的一個機構,主要的職責就是斬殺妖魔詭怪,當然也有一些別的副業。

可以說。

鎮魔司中,每一個人手上都沾染了許多的鮮血。

當一個人見慣了生死,那麼對很多事情,都會變得淡漠。

剛開始來到這個世界的時候,沈長青有些不適應,可久而久之也就習慣了。

鎮魔司很大。

能夠留在鎮魔司的人,都是實力強橫的高手,或者是有成為高手潛質的人。

沈長青屬于後者。

其中鎮魔司一共分為兩個職業,一為鎮守使,一為除魔使。

任何一人進入鎮魔司,都是從最低層次的除魔使開始,

然後一步步晉升,最終有望成為鎮守使。

沈長青的前身,就是鎮魔司中的一個見習除魔使,也是除魔使中最低級的那種。

擁有前身的記憶。

他對于鎮魔司的環境,也是非常的熟悉。

沒有用太長時間,沈長青就在一處閣樓面前停下。

跟鎮魔司其他充滿肅殺的地方不同,此處閣樓好像是鶴立雞群一般,在滿是血腥的鎮魔司中,呈現出不一樣的寧靜。

此時閣樓大門敞開,偶爾有人進出。

沈長青僅僅是遲疑了一下,就跨步走了進去。

進入閣樓。

環境便是徒然一變。

一陣墨香夾雜著微弱的血腥味道撲面而來,讓他眉頭本能的一皺,但又很快舒展。

鎮魔司每個人身上那種血腥的味道,幾乎是沒有辦法清洗干淨。

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